Invulinstructie: geef onder iedere stelling aan in hoeverre deze op jou van toepassing is.

Ik heb te veel te doen en krijg mijn werk onvoldoende af

Ik heb het gevoel dat ik mijn zorgen en problemen bijna niet meer aan kan

Ik kan niet goed in- en/of doorslapen

Ik sta moe op na een nacht slapen

Ik voel me lichamelijk moe

Ik kan me niet goed concentreren

Ik raak snel afgeleid

Er komt weinig uit mijn handen

Het kost me moeite om overzicht te houden

Ik heb moeite met het onthouden van informatie

Ik vind het moeilijk om rustig op tegenslag te reageren

Ik ben snel uit mijn doen als er iets onverwachts gebeurt

Ik voel me nerveus, gespannen of rusteloos

Ik heb lichamelijke klachten zoals hoofdpijn, spierpijn, buikpijn, duizeligheid of pijn in mijn rug of nek

Ik vind het moeilijk me aan een gezonde leefstijl te houden

Ik denk negatief over mijn werk

Ik heb geen zin om naar mijn werk te gaan

Ik kan mezelf moeilijk aanzetten tot actie

Na het werk heb ik geen energie meer voor andere activiteiten